Voyages – comment gérer les petits soucis médicaux

En cas de fièvre mal tolérée (ou supérieure à 38°5) ou si douleur

Paracétamol : Efferalgan ® ou Doliprane ® sirop pédiatrique : 1 dose -poids  toutes les 6 heures, maximum 4 prises par jour.

En cas de diarrhée

– Dans tous les cas (enfant nourri au sein ou au lait artificiel), donner la Solution de Réhydratation Orale (= SRO) qui est à conserver dans un réfrigérateur après réconstitution (par exemple Adiaril® ou GES 45®).

→ 1 sachet à diluer dans 200 ml d’eau à donner en petite quantité (10-20 ml), au départ toutes les 10-15 minutes si l’enfant vomit puis à volonté dès qu’il ne vomit plus. Cette solution est à donner jusqu’à ce que l’enfant se réhydrate c’est à dire qu’il soit éveillé, qu’il ait la bouche humide, les yeux peu ou pas cernés et qu’il urine. A proposer tant qu’il y a de la diarrhée, soit environ 50 ml après chaque selle liquide (l’enfant doit boire à volonté), en complément du sein ou de la réalimentation par le lait habituel.

– Racécatodril : Tiorfan ® poudre orale 10 mg nourrisson (à partir de 3 mois, et jusqu’à 13 kg) ou 30 mg enfant (>13 kg)

La poudre peut être versée soit dans l’alimentation (quelques cuillérées de compote), soit dans un petit volume d’eau, en remuant bien et en faisant avaler la totalité du mélange immédiatement.

Posologie :

* Nourrisson <9kg (Sachets 10 mg) :  2 sachets d’emblée, puis 1 sachet 3 fois par jour jusqu’au retour de la première selle normale, sans dépasser 7 jrs.

* 9-13 kg (Sachets 10 mg) : 4 sachets d’emblée, puis 2 sachets 3 fois par jour jusqu’au retour de la première selle normale, sans dépasser 7 jrs.

* Enfant 13-27 kg (Sachets 30 mg) :  2 sachets d’emblée, puis 1 sachet 3 fois par jour jusqu’au retour de la première selle normale, sans dépasser 7 jrs.

* >27 kg (Sachets 30 mg) : 4 sachets d’emblée, puis 2 sachets 3 fois par jour jusqu’au retour de la première selle normale, sans dépasser 7 jrs.

Pour désinfecter les plaies

Chlorhexidine : Biseptine ® spray sur les plaies, deux fois par jour.

Protection contre le soleil

Eviter l’exposition entre 12-16 h, rechercher l’ombre, couvrir l’enfant, appliquer un produit de Protection Solaire d’un FPS  50 toute les 2 heures.

En cas de brûlure légère ou coup de soleil:

– asperger d’eau froide pendant 10 mn, puis

– si simple rougeur sans cloque appliquer chlorhexidine (Biseptine)

– puis pommade trolamine ( Biafine ® )

– faire boire l’enfant.

Protection contre les insectes (moustiques, tiques …)

– Utiliser une moustiquaire imprégnée de perméthrine pour protéger l’enfant lorsqu’il est au repos ou qu’il dort. Elle s’ achète soit dans un magasin d’équipement de voyage ou de sport en plein air, en pharmacie (à commander) ou sur internet.

– Mettre des vêtements avec des manches longues et un pantalon.

Les insectes pouvant piquer à travers le tissu, il est conseillé d’imprégner les vêtements de perméthrine (ex : Repel insect® vêtement ou trempage, Insect-écran® tissu, Biovectrol tissu®…)

– Appliquer un produit répulsif anti-moustique (insectifuge) sur la peau non couverte:

. à partir de 6 mois : Citriodiol 20 à 30 % (Mosigard®, Biovectrol naturel®) ou DEET 10 % ( sauf si antécédents de convulsions) ou IR 3535 à 20 % (Prébutix ZT®, 5/5 tropic® lotion …)

. après 2 ans : KBR 3023 ou Icaridine à 20% Insect Ecran peau enfant ® DEET20 à 30 % (sauf si antécédents de convulsions) Mouskito Tropic® (spray ou roller), Biovectrol tropic ®

– Ne pas appliquer  sur la peau abîmée, les yeux et la bouche (laver à l’eau en cas de contact accidentel)

– Pas plus d’une fois par jour avant l’age de la marche, pas plus de 2 fois par jour de l’age de la marche à 12 ans , pas plus de 3 fois par jour après 12 ans.

– Laver la peau avant de protéger l’enfant sous la moustiquaire.